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“急性心衰!”
李嘉根在他的那招牌似的体查后睁开眼说道,然后瞅一眼给患者挂的液体,“上面那是什么药?”
“急性心衰?”高大夫疑惑地嘀咕道,一边看了郑院长一眼。
郑院长和其他两个大夫则不约而同地去撩起裤腿去检查患者的双腿,双腿水肿!
冠状动脉被堵,或者心肌梗死,或者心脏收缩舒张功能衰弱,尤其是和静脉想通的右心室收缩舒张功能衰弱必然会引起全身组织瘀血,这时就会出现水肿的现象,在双腿显现得最明显。
当然双腿水肿不见得就是心衰引起的,也有可能是肾衰等其他疾病引起的可能,但最起码一点儿,双腿水肿绝对有心衰的可能!
可是先前患者被送到医院时他们也给检查过患者的双腿,那时他们还没注意到患者的双腿水肿了啊?
怎么这时就看到患者双腿水肿了呢?
郑院长也来不及思考这些细枝末节的事了,现在患者是命悬一线,作为镇中心医院的第一主事人,他现在得赶紧考虑一下,到底是相信不相信李嘉根的判断?
“按照急性心衰抢救!”连两秒钟也没犹豫,郑长春立即下命令道!
急性心衰患者的抢救是每个医院里正儿八经的医生都必须知道的常识,最起码你也必须知道抢救心衰患者需要上主要包括ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮受体阻断剂这3种金三角药物,另外还要配合其他的药物,例如利尿剂、血管扩张剂、强心剂、正性肌力药物等。
这些药物是干啥用的?
主要就是要强心利尿扩血管。
这好理解,心脏跳动不力了吗,全身血液流动都会出现问题了吗,接下去全身各个脏器还不都得给衰竭了啊?
所以乖乖你赶紧让心脏跳动得有力点儿,把血管扩粗点儿,让血液流动得畅快点儿!此外水肿它会加重全身脏器和血液流动的负担啊,赶紧让下面尿尿尿出去啊!
此外,也不能让患者体内神经、体液什么的过度反应胡乱作为啊,比如给你来个心纪小血管重塑什么的,让患者以后怎么活啊。
所以,这些药物就是起这么些作用的。
当下,郑院长一声令下后,身边几个人都开始忙碌了起来,下医嘱的下医嘱,跑着拿药的拿药,换药的换药……,一旦有了明确的抢救方向,大家还是很得力的。
郑院长则像个定海神针一样地站在那里观看着大家的行动,其实这时他主要是在看李嘉根的作为。
李嘉根在闭着双眼飞快地在患者身上行针!
中医急救之法最快莫过于针灸!
而李嘉根的针灸之法看得郑长春有些心惊肉跳,因为他看到了传闻中的气至冲动,细针周围的皮肤被下面经络中的气给推着微微颤抖着!
李嘉根这小子的针灸功夫竟然已经达到了这种程度了吗?
这简直太……太牛逼了吧!
郑长春实在想不出该用什么词来形容李嘉根的针灸功夫了,只能用年轻人才用的这个牛逼二字!
其实,如果这时王钟山在这儿,他或许还能猜测到李嘉根竟然还用到了传说中的烧山火的大补手法!
如果是沈教授在这儿的话,他应该能看到李嘉根的烧山火竟然已经超越了他!
这能用什么来解释?
只能用超强的天赋来解释!
或者,用异能来解释更合理些!
不然李嘉根能把师父在短短时间里传给他的七分本事练到十二分?比师父都牛逼?
这是一种什么样的牛逼天赋?!
……
李嘉根诊所。
“孬种5蛋!让你脸上长痘痘!”
诊所里,陈玉俏一边和她姐陈玉茭他们一起忙碌着接待顾客,回答病人咨询,给病人排号,留录病人手机号码等信息,给病人输液打针,做简单的针灸,一边看着诊所里挤满的病人,以及诊所门前依然围着不走的一些病人和病人家属们,心里焦急得暗暗臭骂李嘉根!
这时都已经快八点了啊,你个臭李嘉根应该早回来了啊,你还留在县城干吗啊,是不是又和刘欣桃卿卿我我去了……你这个大蠢蛋!你这个大混蛋!
正在陈玉俏焦急的工夫,她姐陈玉茭瞅空看了一下外面街上亮起的路灯,又看了看她,陈玉俏顿时明白,她姐也是焦急起来了,嗯,她姐主要倒不是为了让顾客等得时间长焦急,可能也不是以为李嘉根去和刘欣桃怎么样了焦急,她姐最主要的可能还是担心李嘉根那家伙的安全的。
“姐,今天他没开车。”陈玉俏安慰一声她姐,咬咬牙又拿出手机给李嘉根拨打起电话来。
嘟嘟嘟……
电话响了一会儿后,接通了,话筒中传来了李嘉根有些疲惫的声音:“玉俏,我在镇中心医院呢,有事儿?”
“啊?”陈玉俏一听一颗心落进了肚子里了,却不由得抬高了声音,“你在镇中心医院干什么啊?”
“帮着抢救一个病人,急性心衰。”
“那……那病人现在怎么样了?”
“应该脱离危险了,我再观察一会儿,没事儿我就回去。”
镇医院里,刚刚给患者针灸完的李嘉根抹一把头上的汗水,看着一个护士给不再向上翻白眼,也不再浑身颤抖流大汗的患者喂服着参附汤道。
“喔~噢~,那你先忙着,毕竟抢救病人更重要喔。”陈玉俏一边说着,一边看了一眼她姐,见她姐又忙着给另一个病人针灸去了,不过她的耳朵分明是竖着的。
“姐,姐,李嘉根在帮着镇医院的那些大夫们抢救一个急性心衰患者!我的天啊,帮县医院抢救完病人再帮镇医院抢救,李嘉根现在都成了整个神树县所有医院的救火队长了,谁抢救不了病人都找他!”陈玉俏挂了电话大声说道,口气好像在抱怨,但,是个人谁还听不出来她嗓音尖尖上透出来的那股得意劲儿,说完她还专门走出诊所去挥着手道,“大家今天都散了吧,李嘉根大夫今天在忙着帮镇医院抢救一个急性心衰病人,是郑院长亲自把他给请过去的!人家那个病人是生死一线,作为一个良心大夫,李嘉根大夫不能见死不救啊,所以只能先过去给帮忙去了,大家都别见怪他了啊。”
“啊?帮着镇医院去抢救病人了?”一个病人家属失望地叫道。
“噢,那一定是在镇南头开电器修理的老杨了,我来这儿时他昏倒了,被他老婆和闺女给叫120送到镇中心医院去了!”一个病人家属叫道,“是急性心衰啊,这可是个危险病,弄不好……算了,我这乌鸦嘴就不说了。”
“人家已经被李嘉根大夫给抢救得脱离危险了,你就别为人家瞎担心了!”陈玉俏说一声,又回到诊所里忙去了。
……
镇中心医院。
患者杨占林喝了参附汤后,神智清楚,体温和身体的各项指征基本恢复正常,由一个大夫和两名护士以及他的妻子闺女推着去做检查了,李嘉根跟着郑院长进他的办公室聊了几句患者杨占林的病情,李嘉根认为杨占林是急性心梗引发的急性心衰,目前心梗状况好转,但仍需转院做溶栓或者介入手术。
“如果真的是急性心梗的话,嘉根你觉得有没有可能通过保守治疗治愈?”郑长春道,“这家人看着经济条件一般,转院做溶栓或者介入手术的话费用太大了,而且也有风险。”
李嘉根翻翻白眼道:“这种病人治疗可是有很大风险的。”
“你小子,身怀异术却学得油滑了?”郑长春呵呵笑道。
“我哪有什么异术?郑院长你尽给我脸上贴金。”李嘉根笑道。
“得了,明人面前不说暗话,没异术你小子的诊断和针灸能有这么神乎其神的?你才多大?再说前两年还没听你有多厉害。”郑长春笑道,“就你现在这医术,不说咱神树县了,整个榆木市恐怕也数不出几个来。某些神奇的地方,我看全省也少有你这样的异术!”
“郑院长你都把我夸得站不住了。”李嘉根笑着摆摆手,“老也老了,你还爱给人戴高帽子,还给人戴这么大顶高帽子,得,我得回去了,再有什么情况您给我打电话。”
李嘉根说着提起药箱就走了,深怕这老郑再说他有什么异术,被人夸得太狠了李嘉根怕他自个儿飘得都不知道自己姓什么。
医者需要时时处处保持一颗平常心的。
回到诊所,诊所门前依然围着的几个病人和病人家属看到李嘉根,竟然一齐发出了一声欢呼来:“李大夫回来了!”
李嘉根有些懵逼地和几人点头打招呼,心想他的声望竟然一下子就这么高了?特奶奶的搞得他走路都要飘起来了!
进了诊所,所有的病人也都一齐望向他,有人还赶紧打招呼:“李大夫回来了?”
“啊,回来了。”李嘉根笑着朝众人点头,就听身后陈玉俏叫喊道:“哎呀,大家都别一下子往回挤,这里面呆不下了,一个一个按前面排好的号来!”
嗨?一个诊所能红火到这种地步也是很稀奇了!